附件

选 调 人 员 报 名 表

姓 名
性别
出生年月
照片
身份证号
民 族
政治面貌
入党

时间
参加工

作时间
户 籍 地
学历

学位	全日制

教育
毕业院校

系及专业
在职

教育
毕业院校

系及专业
现工作单

位、职务
职 称
家庭住址
手 机
学 习 和 工 作 简 历	（大学开始填写）

近三

年考

核情

况

奖惩

情况

主

要

家

庭

成

员

及

重

要

社

会

关

系	称 谓	姓 名	出生年月	政治面貌	工作单位及职务

注:本人对上述内容的真实性负责。 填写人：（本人签名）